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3D 打印技术在骨科术前护理的应用现状下
发布日期：2018-12-04 1087
3D打印技术在骨科推广的难度
虽然3D打印技术在骨科的临床实践价值正在不断扩大和加深，并且取得了较好的临床效果。
但是3D打印技术作为一个新兴事物，在骨科领域的推广面临着诸多问题，具体如下:
2.1打印设备昂贵3D打印机分为工业级和桌面级。
工业级的3D打印机精度高、价格高，且Stratasys等3D打印公司垄断了国内精度高的工业级3D打印机。桌面级的3D打印机相对便宜，但是精度低。
价格和精度是限制3D打印技术在骨科领域推广的主要因素。
最近几年，3D打印机的相关专利即将失效，有助于该技术在骨科领域的广泛推广。
2.2材料限制材料是3D打印技术的核心之一，塑料、金属、陶瓷等是现在相对成熟的3D打印材料。
目前，术前模具制造的要求低，这些材料能够满足，但骨科领域中的其他需求，如个性化导板制作、个体化假肢的制作，仍无法很好的满足。
针对3D打印材料缺乏的问题，需要支持和加大科研的投入，加快3D打印材料的开发，进而促进 3D 打印技术在骨科领域中的推广。
2.3应用软件的制约目前，骨科的三维数字模型主要是来源于CT扫描数据，逆向工程软件大多用的是 Materialise 公司研发的 Mimics Innovation Suite 软件。
由于大多数临床医生不会使用相关的软件，需要相应的专业培训，一定程度上限制了3D打印技术的应用。
因此，为了保证各软件间的无缝连接，3D打印机生产厂商和医用软件生产厂商通力合作，减低软件及设备操作的难度，将极大的促进3D打印技术在骨科的推广。
2.4过程复杂、耗时长3D打印技术的耗时主要和打印模型的复杂程度、打印精度和打印技术有关，可能消耗数小时甚至几天不等。
所有某些急诊疾病不合适用3D打印技术，这也限制着3D打印技术在骨科领域的推广。
2.5产品安全性目前还没有相应的国家标准对 3D 打印的医用产品进行测试，相关医用产品的注册许可证更不能获得，这就会造成一定的安全隐患。
为了避免3D打印技术造成的一系列问题，政府的有关部门应该加快制定3D 打印相应医用产品的安全测试标准。
3 术前护理
3.1术前心理护理向患者讲述3D打印技术的优势，以及以往应用3D打印技术治愈患者的案例和经验，帮助患者消除心理恐慌，树立起积极的心态。
使用打印出来的患者部位1∶1实物模型，给患者及家属讲解手术过程、术前注意事项，减轻患者心理负担以及恐惧，提高患者自信以及自我参与意识，使患者更好地配合护理工作，提高患者满意度。
3.2术前指导应用打印出来的患者部位1∶1实物模型，根据患者病情作出相应的指导，可以减轻患者痛苦以及促进手术早期进行。
根据3D打印所提示的骨盆骨折情况对患者翻身，能明显减轻疼痛，降低翻身所造成的伤害。
3.3术前模拟演练组织护理人员学习3D打印技术在骨科应用的相关知识，使用打印出来的患者部位1∶1实物模型，配合医生做好术前模拟。护理人员通过积极参与可以提前清晰的了解患者病情、手术医生的手术方式、手术要点。提前熟悉步骤以及掌握器械特别是 3D 打印辅助手术工具的使用方法，可以节约手术时间，减少术中出血，有助于顺利完成手术。
4 前景与展望
3D打印技术打印的1∶1实物模型具有直观、高精度、个体化突出等优势，在骨科领域临床的实践效果已经越来越明显。
随着3D打印机价格的下跌，材料的丰富，软件的无缝对接，相关法规标准的逐步完善，3D 打印技术在骨科领域的应用前景定会不可估量。
随着3D打印技术的普及，将会有更多的患者接受这一新技术的资料，作为护理人员，我们需要不断的加强理论知识的学习，积累更加丰富的临床经验，为患者提供更加优质的护理，提高患者的生活质量以及对护理工作的满意度。
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